اظهارنامه مطالبه وجه چک بلامحل

مشخصات و اقامتگاه اظهار كننده

موضوع اظهار نامه

مشخصات و اقامتگاه مخاطب

مشخصات كامل چك دهنده

وجه چك بلا محل و خسارت وارده   

مشخصات كامل صادر كننده چك

مخاطب محترم :

با سلام ،

احتراما ، همانطوريكه مستحضريد :

از بابت اجناس     كه در اختيار جنابعالي قرار دادم بابت پرداخت وجه اجناس    دريافتي چكي به شماره     به تاريخ     به مبلغ    ريال در عهده بانك    شعبه    به اينجانب تسليم نموده ايد . با مراجعه به بانك محال عليه معلوم شد كه چك فوق الاشاره به دليل عدم موجودي يا بسته شدن حساب يا كسري موجودي بي محل بوده و فاقد اعتبار مي باشد .
لذا از جنابعالي تقاضاي مطالبه وجه چك بلا محل و خسارت وارده آن را خواستارم و در صورت عدم پرداخت طبق مقررات قانوني از طريق محاكم دادگستري موارد را با پيگيري خواهم نمود .

با تشكر

نام و نام خانوادگي

امضاء – تاريخ